Маркери цукрового діабету 1-го типу

Початку цукрового діабету 1-го типу передує (і супроводжується) поява специфічних аутоантитіл проти різних антигенів острівцевих клітин, які є основною диференційно-діагностичною ознакою (маркерами) ЦД1. Їх також використовують для прогнозування діабету 1-го типу в осіб, які мають високий ризик захворювання, з метою раннього виявлення його доклінічного періоду.

Автор: Юлія Кривов'яз, к.м.н., лікарка-ендокринологиня

Авторка цієї статті — Юлія Кривов'яз, к.м.н., лікарка-ендокринологиня в Медичному центрі Achilles, з більш ніж 10-річним досвідом роботи.

Instagram: @doctor_kryvoviaz

Цукровий діабет 1-го типу (ЦД1) — це аутоімунне захворювання. За наявності генетичної схильності та впливу провокувальних чинників, запускається аутоімунний процес. З'являються антитіла до низки антигенів острівцевих клітин. Йде руйнування бета-клітин підшлункової залози [які виробляють інсулін], що призводить до абсолютної інсулінової недостатності.

Читайте також: Ворог всередині: дослідники висунули нову гіпотезу розвитку діабету 1-го типу, не пов'язану з вірусами

Маркерами аутоімунної деструкції є антитіла:

[Примітка редакції:

Антитіла — це білкові молекули, які виробляються імунною системою для захисту організму від інфекцій та інших шкідливих агентів. Проте, інколи імунна система може помилково виробити антитіла, які направлені проти власних тканин організму (аутоантитіла)].

Антитіла до бета-клітин підшлункової залози (ICA)

Їх виявляють у 70-90% дітей з уперше виявленим цукровим діабетом. Через 10 років лише одиниці мають ці антитіла.

Читайте також: Тест на антитіла до бета-клітин та інсуліну: кому і коли робити, та про що говорять результати

Антитіла до інсуліну (IAA)

Ці антитіла з'являються першими за відсутності клініки цукрового діабету. Їх можна виявити з 6-ти місячного віку. Пік у дітей в 1-2 роки. Їх виявляють у > 70% дітей з уперше виявленим цукровим діабетом. IAA корелюють з віком, тому у дорослих практично не визначаються. Їх можна визначати для виявлення дітей з підвищеним ризиком ЦД для підтвердження ЦД.

GADA-65 антитіла (антитіла до глутамат декарбоксилази)

Їх виявляють у 80% людей з уперше виявленим цукровим діабетом. Ранній маркер ЦД у будь-якому віці. Також GADA є маркером аутоімунного ЦД дорослих (LADA).