Як часто потрібно перевіряти рівень цукру в крові?

Регулярний контроль рівня глюкози (цукру) в крові — основа ефективного управління діабетом. Він допомагає вчасно виявляти небезпечні коливання рівня цукру, уникати ускладнень і розуміти, як їжа, фізична активність та лікування впливають на ваш стан. Але універсальної схеми вимірювань не існує — усе залежить від типу діабету, призначених препаратів і вашого способу життя.

Автор: Анастасія Цвігун, редакторка

Цю статтю перевірила Монашненко Ольга, лікарка-ендокринологиня, Клініка для дорослих ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України», дійсна членкиня Української діабетологічної асоціації.

Детальніше про те, як ми перевіряємо якість наших статей — читайте ТУТ.

Чому важливо відстежувати глюкозу?

Регулярний контроль глікемії допомагає:

Помічати коливання рівня цукру в режимі реального часу;

Попередити потенційно критичні стани при діабеті, як гіпо- та гіперглікемія (низький або високий рівень цукру в крові);

Розуміти, як харчування, фізична активність, ліки та інші фактори впливають на ваш стан;

Разом із лікарем коригувати лікування.

Основні способи перевірки рівня цукру в крові

Глюкометр

Глюкометр — найпоширеніший прилад для вимірювання рівня цукру в крові, що показує актуальний рівень глюкози. Більшість людей з діабетом спочатку навчаються перевіряти цукор саме за допомогою глюкометра. Краплю крові наносять на тест-смужку й отримують результат за кілька секунд. Частота перевірок індивідуальна: від кількох разів на день до одного виміру вранці натщесерце.

Безперервний моніторинг глюкози (CGM)

Безперервний моніторинг глюкози (CGM) — це сучасна технологія для відстежування рівня цукру в режимі реального часу, а також контролю критичних станів при діабеті, таких як гіпо- та гіперглікемія. Найчастіше CGM використовують люди з цукровим діабетом 1-го типу. Останні дослідження показали також, що використання CGM може допомогти покращити контроль глікемії при діабеті 2-го типу.

CGM: чому варто розглянути?

Зручність: мінімум проколів пальців;

Повна картина: дані глюкози доступні 24/7, а не лише під час вимірювань;

Сигнали безпеки: попереджає про небезпечно низький/високий рівні цукру в крові;

Кращий контроль: доведено, що CGM допомагає зменшити ризик гіпоглікемії та покращити компенсацію діабету.

Тест на глікований гемоглобін A1C

Тест A1C — це лабораторний аналіз, що показує середній рівень глюкози за останні три місяці. Лікар може використовувати його для діагностики переддіабету, діабету 1-го або 2-го типу, або для оцінки ефективності лікування.

Як часто потрібно перевіряти рівень цукру в крові?

Діабет 1-го типу

Перевірка рівня цукру в крові є критично важливою для людей з діабетом 1-го типу, який потребує лікування інсуліном. Людям з ЦД1 зазвичай доводиться вводити інсулін перед кожним прийомом їжі, часто коригуючи дози залежно від їжі, рівня фізичної активності та багатьох інших факторів. Надзвичайно важко точно дозувати інсулін, якщо ви не знаєте, який у вас рівень цукру в крові.

Американська діабетична асоціація (АДА) рекомендує від 6 до 10 перевірок рівня цукру в крові щодня для людей з діабетом 1-го типу, включаючи перевірки:

Натщесерце
Перед їжею / після їжі
Перед сном
Перед, під час і після тренування
При підозрі на низький рівень цукру в крові
Після лікування низького рівня цукру в крові
Перед і під час виконання деяких завдань, як-от водіння

Враховуючи майже постійну потребу в точних вимірюваннях рівня цукру в крові та підвищений ризик гіпоглікемії, АДА рекомендує людям з діабетом 1-го типу використовувати безперервний моніторинг глюкози CGM.

Як правило, люди з цукровим діабетом 1-го типу перевіряють рівень глікогемоглобіну A1C кожні три місяці. Від результату A1C залежить також спосіб отримання пацієнтом із ЦД1 інсуліну — безоплатно або з доплатою.

Діабет 2-го типу (без інсуліну)

Якщо ви належите до людей з діабетом 2-го типу, які не потребують інсуліну для лікування свого стану, можливо, вам не доведеться перевіряти рівень цукру в крові так часто, як людям, які отримують інсулін. Але самоконтроль все ж важливий.

Люди з діабетом 2-го типу, які не отримують інсулін, повинні як мінімум щодня робити аналіз на рівень цукру в крові натщесерце на додаток до регулярних тестів A1C. Важливо узгодити з лікарем індивідуальний графік.

Частота перевірок може залежати від того, наскільки контрольований ваш діабет, які ліки від діабету ви приймаєте тощо.

Перевірки після їжі також можуть бути призначені за потреби, наприклад, якщо лікар хоче оцінити реакцію організму на певні страви або підібрати терапію.

Діабет 2-го типу (з інсуліном)

Якщо для лікування цукрового діабету 2-го типу потрібен інсулін, лікар може порадити вам перевіряти рівень цукру в крові кілька разів на день. Частково це робиться для того, щоб уникнути загрози гіпоглікемії, потенційно небезпечного побічного ефекту використання інсуліну.

За даними Американської діабетичної асоціації, вам може знадобитися від 6 до 10 щоденних перевірок, включаючи перевірки:

Натщесерце
Перед їжею / після їжі
Перед сном
Перед, під час і після тренування
При підозрі на низький рівень цукру в крові
Після лікування низького рівня цукру в крові
Перед і під час виконання деяких завдань, як-от водіння

Якщо ви приймаєте базальний (довгий) інсулін лише один раз на день, вам може знадобитися менше перевірок, ніж тим, хто також приймає інсулін під час їжі (болюсний).

Якщо у вас діабет 2-го типу та ви приймаєте інсулін, робіть тест A1C принаймні двічі на рік, або раз на 3 місяці, якщо ви не досягаєте своїх цілей лікування діабету.

Переддіабет або сімейна історія діабету

Якщо у вас діагностовано переддіабет або в сімейному анамнезі є діабет, це означає, що ви перебуваєте у групі підвищеного ризику, і також можете потребувати моніторингу рівня цукру в крові.

Переддіабет означає, що рівень цукру в крові трохи підвищений, і ваш стан з часом може прогресувати до повноцінного діабету 2-го типу. Якщо у вас є переддіабет, ваш лікар може порадити вам робити тест на A1C кожні один-два роки або частіше, щоб контролювати ваш стан. Частота залежить від того, наскільки результати тесту близькі до діабету 2-го типу.

Якщо у вас в сімейному анамнезі був діабет 2-го типу, Американська діабетична асоціація рекомендує тестування на A1C для скринінгу та потенційної діагностики. Якщо у вашому сімейному анамнезі є діабет 1-го типу, АДА також рекомендує провести скринінг на аутоантитіла до діабету 1-го типу.

Чи можна перевіряти «занадто часто»?

Дані про рівень цукру в крові завжди цінні, коли мова йде про діабет. Але надмірна кількість вимірювань може призводити до вигорання, стресу та додаткових витрат, а проколи пальців можуть бути болючими.

Якщо сумніваєтесь, порадьтеся з вашим ендокринологом, щоб підібрати оптимальну схему перевірок і зберегти баланс між контролем та комфортом.

Регулярний контроль рівня цукру в крові є важливою частиною лікування діабету та може допомогти запобігти ускладненням. Варіанти тестування включають використання глюкометра, безперервний моніторинг глюкози (CGM) і тести A1C, які вимірюють довгострокові середні значення.

Якщо ваш стан потребує лікування інсуліном, вам може знадобитися від 6 до 10 перевірок рівня цукру в крові щодня. CGM може допомогти вам бачити показники 24/7 без необхідності постійно проколювати пальці. Дослідження показали, що він може бути так само корисний для людей з діабетом 2-го типу.

Оберіть метод, який підходить саме вам, і завжди радьтеся з лікарем щодо частоти перевірок.