Передозування інсуліном. Симптоми, способи лікування та профілактики

Введення завеликої кількості інсуліну може призвести до гіпоглікемії — потенційно небезпечного для життя стану (особливо якщо доза інсуліну значно перевищена).

Якщо вам здається, що ви ввели більше інсуліну, ніж потрібно, негайно з'їжте щось зі швидких вуглеводів та зателефонуйте лікарю або в приймальне відділення найближчої лікарні, де чергує лікар.

• 
• Автор: Анастасія Цвігун, редакторка
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Цю статтю перевірила Монашненко Ольга, лікарка-ендокринологиня, Клініка для дорослих ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України», дійсна членкиня Української діабетологічної асоціації.

Детальніше про те, як ми перевіряємо якість наших статей — читайте ТУТ.

Симптоми передозування інсуліном:

• пригніченість
• млявість, сонливість
• запаморочення
• головний біль
• відчуття голоду
• порушення концентрації та уваги
• дратівливість
• дезорієнтація
• нудота
• збудливість
• прискорене серцебиття
• занепокоєння
• невиразність мови
• блідість шкіри
• пітливість
• тремтіння

У разі значного перевищення дози інсуліну можуть розвиватися тяжчі стани:

• кома
• порушення орієнтування
• судоми

Як правильно лікувати гіпоглікемію?

Причини передозування інсуліном:

Можливі причини передозування інсуліном можуть включати:

• неправильний підрахунок вуглеводів на прийом їжі
• пропуск прийому їжі або перекусу, або тривала перерва між ними після ін'єкції
• випадкове введення дози двічі після одного прийому їжі
• випадкове введення дози, призначеної для іншого прийому їжі (введення вечірньої дози вранці)
• випадкове введення іншого інсуліну (швидкої дії замість пролонгованої)
• труднощі під час прочитання цифр на шприц-ручці або шприці

Що робити при передозуванні інсуліном швидкої дії?

Тактика дій залежить від того, коли ви зрозуміли, що помилилися.

⇒ Якщо після введення минуло понад 20 хвилин, дійте негайно і з'їжте швидкі вуглеводи (таблетки глюкози, фруктовий сік). Далі потрібно вжити достатню кількість повільних вуглеводів (хліб) для профілактики гіпоглікемії надалі.

⇒ Якщо ви зорієнтувалися раніше ніж через 20 хвилин, швидкий цукор може не знадобитися, але потрібно буде забезпечити повільні вуглеводи. Не їжте жирну їжу, оскільки жир уповільнює всмоктування вуглеводів.

⇒ На кожну одиницю інсуліну потрібно близько 10 г вуглеводів. Безпечніше з'їсти більше, ніж менше, якщо ви допустили передозування інсуліну.

⇒ Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові й уважно стежте за появою симптомів гіпоглікемії.

⇒ Якщо ви ввели дуже велику дозу інсуліну, спочатку з'їжте вуглеводні продукти, потім телефонуйте своєму лікарю або в швидку.

Що робити при передозуванні інсуліном тривалої дії?

Наслідки передозування інсуліном тривалої дії можуть тривати до 24 годин.

Спосіб профілактики гіпоглікемії у цьому випадку залежатиме від дози:

⇒ У разі перевищення вдвічі, з'їжте вуглеводну їжу, щоб підняти рівень цукру, і зверніться по допомогу до медиків.

⇒ Якщо ви перевищили дозу не більше ніж на 5 одиниць, з'їжте більшу кількість вуглеводів, ніж зазвичай, щоб утримувати вищий рівень цукру в крові для профілактики гіпоглікемії.

⇒ Протягом дня регулярно перевіряйте рівень цукру в крові, а також, коли відчуваєте, що можливий розвиток гіпоглікемії.

Що робити, якщо ви ввели інсулін швидкої дії замість базального перед сном?

⇒ Не лягайте спати, поки ситуація не стабілізується.

⇒ Переконаєтеся, що з'їли достатньо вуглеводів для підтримки рівня цукру в крові та запобігання розвитку гіпоглікемії.

⇒ Вимірювати рівень глюкози потрібно регулярно доти, доки не закінчиться дія інсуліну.

⇒ Не забувайте про необхідність введення базального інсуліну, оскільки пропуск дози може через кілька годин призвести до кетоацидозу.

⇒ Обов'язково повідомте про передозування своїм домашнім або комусь по телефону, щоб вони могли пізніше перевірити, як ви почуваєтеся.

Дуже низький рівень глюкози може призвести до сильної сонливості, тому не можна лягати спати, поки не переконаєтеся, що немає ризику гіпоглікемії. Якщо все ж таки вас хилить у сон, телефонуйте лікареві або в швидку.

Як уникнути передозування інсуліну? 

• будьте уважні під час розрахунку часу введення інсуліну;
• не пропускайте вживання їжі або перекус, якщо ввели інсулін;
• не вводьте інсулін, коли займаєтеся іншими справами (перегляд ТБ, розмови тощо), оскільки можете забути, що вже зробили ін'єкцію. Зосередьтеся тільки на ін'єкції!
• за гіпоглікемії шанси помилитися з дозою вищі, тож будьте особливо уважні, коли рівень цукру знизився. В ідеалі перед плановою ін'єкцією потрібно дочекатися нормалізації рівня глюкози;
• попросіть вам допомогти, якщо погано розрізняєте цифри або градацію на інсуліновій ручці чи шприці.

Читайте також:

Переплутав, пропустив, забув: що робити з плутанинами ін'єкцій інсуліну?

Гіпонеусвідомленість. Що потрібно знати про нечутливість до гіпоглікемії

Глюкагон: правила використання у випадку важкої гіпоглікемії

Ми в Instagram та Telegram