Чому цукор не реагує на підколювання інсуліну? 6 головних причин

Після корекційної підколки рівень цукру в крові або не знижується зовсім, або знижується дуже повільно. Знайомо? У 90% випадків причина криється в одній із наступних ситуацій.

Автор: Юлія Кривов'яз, к.м.н., лікарка-ендокринологиня

Авторка цієї статті — Юлія Кривов'яз, к.м.н., лікарка-ендокринологиня в Медичному центрі Achilles, з більш ніж 10-річним досвідом роботи.

1. Зіпсований інсулін

Зіпсувався, неправильно зберігався, замерз / перегрівся тощо. У цих випадках ефективність ліків справді може зійти нанівець. Для початку візуально оцініть інсулін: чи не з'явилися там «пластівці», осад, помутніння? У разі підозри на псування, спробуйте зробити підколювання новою шприц-ручкою. ⠀

2. Проблеми з надходженням інсуліну

Інсулін не надходить із помпи / шприц-ручки в організм. Як варіант: забилася канюля або голка, інсулін кристалізувався в канюлі / інфузійній трубці, порушено герметичність інфузійної трубки й інсулін підтікає тощо. Вирішити проблему допоможе заміна інфузійного набору або голки на шприц-ручці. ⠀

3. Бульбашки повітря в інсуліні

В результаті доза інсуліну вводиться некоректно: частина заміщується бульбашками (тобто повітрям). А повітря, як відомо, цукор крові не знижує. Оцініть інсулін візуально, при виявленні бульбашок їх необхідно видалити з картриджа /шприца /ручки.

Читайте також: Як прибрати бульбашки повітря з інсуліну?

4. Фізіологічні причини

Справа не в інсуліні, не в гаджетах для його введення, а в організмі. Деякі стани (стрес, хвороба, менструальний цикл тощо) здатні погіршувати чутливість клітин до інсуліну, через що доводиться збільшувати дозування. Можливе збільшення дозувань в 1,5-2 і більше разів. ⠀

5. Гіпоглікемія і «рікошет»

Відкат після гіпоглікемії сколюється дуже неохоче. «Дякувати» за це потрібно контрінсулярним гормонам, які виробляються під час і протягом кількох годин (до 12 годин!) після гіпо. Це своєрідна захисна реакція організму, завдання якої — запобігти повторній гіпоглікемії. ⠀

6. Прийом ліків

На тлі прийому деяких препаратів може розвиватися інсулінорезистентність, знижується чутливість до інсуліну. Порада: перед прийомом ліків, які раніше не приймали, читайте інструкцію до них. Особливо розділ «взаємодія з іншими лікарськими засобами».

Якщо цукор погано сколюється — не панікуйте. Спробуйте об'єктивно оцінити ситуацію та події, які цьому передували, зазирніть до щоденника самоконтролю, прислухайтеся до свого самопочуття — причину обов'язково буде знайдено.