Соліква при діабеті 2-го типу: повна інформація про ін'єкційний цукрознижуючий препарат

З цієї статті ви дізнаєтеся, що таке Соліква, кому і коли може бути призначений цей препарат, а також рекомендації з дозування та особливості застосування.

Автор: Валерія Прудиус, лікарка-інтерн терапевтка

Авторка цієї статті — Валерія Прудиус, лікарка-інтерн терапевт, співзасновниця ГО «Український офіс здоровʼя», громадська діячка.

Що таке Соліква?

Soliqua, або Соліква (інсулін гларгін і ліксисенатид/iGlarLixi) — цукорпонижуючий препарат, який містить фіксовану комбінацію інсуліну гларгіну (100 одиниць/мл) і ліксисенатиду (33 мкг/мл) — зелена ручка або інсуліну гларгіну (100 одиниць/мл) і ліксисенатиду (50 мкг/мл) — жовта ручка*.

Інсулін гларгін — аналог інсуліну тривалої дії, який використовується для контролю рівня цукру в крові і вводиться один раз на добу.
Ліксисенатид — препарат, який допомагає організму виробляти більше інсуліну, зменшує апетит. Ця група препаратів є агоністами рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1 RA).

Ці препарати показані для глікемічного контролю при цукровому діабеті 2-го типу (ЦД2).

Soliqua вводять у вигляді підшкірної ін’єкції один раз на добу за допомогою попередньо заповненої шприц-ручки. Дозу підбирають індивідуально.

*Доступні такі дозування Соліква: 100/33 та 100/50, різниця відповідно в дозуванні ліксисенатиду 33 та 50 мкг/мл, доза інсуліну гларгіну однакова — 100 одиниць/мл. Підбирається індивідуально залежно від потреб пацієнта в інсуліні.

Як приймати інсулін Soliqua?

Приймати Soliqua необхідно за 30 хвилин до сніданку, один раз на день.

Коли ви будете готові зробити ін’єкцію:

Вийміть нову ручку з холодильника принаймні за годину до використання — холодний препарат під час введеня більш болісний;
Зніміть кришку;
Протріть гумове ущільнення тампоном, змоченим спиртом, а потім приєднайте нову голку;
Завжди переконуйтесь, що ви набираєте правильну дозу інсуліну для вас.

Соліква ефективніше за гларгін або ліксисенатид: результати досліджень

Соліква був визнаний значно ефективнішим, ніж інсулін гларгін або ліксисенатид, щодо покращення рівня глікогемоглобіну HbA1c у двох рандомізованих дослідженнях, проведених за участю людей з діабетом 2-го типу.

⇒ Після 30 тижнів лікування середній рівень HbA1c знизився порівняно із початковим на 1,6% у пацієнтів, які приймали Soliqua порівняно з 1,3% та 0,9% у тих, хо приймав інсулін гларгін та ліксисенатид відповідно.

⇒ 74% пацієнтів, що приймали Soliqua досягли рівня HbA1c < 7% через 30 тижнів порівняно з 59% тих, хто отримував інсулін гларгін, і 33% тих, хто отримував ліксисенатид.

⇒ 55,1% пацієнтів із недостатнім контролем за допомогою базального інсуліну досягли HbA1c < 7% до 30-го тижня порівняно з 29,6% пацієнтів, які отримували інсулін гларгін.

Дослідження також показали, що пацієнти, які застосовували інсулін гларгін/ліксісенатид (тобто, Soliqua), втратили вагу на 0,3 кг, тоді як пацієнти, які отримували лише інсулін гларгін, збільшили вагу на 1,1 кг. Ті, хто використовував лише ліксисенатид, втратили вагу на 2,3 кг.

Це означає, що комбіноване використання гларгін/ліксісенатид (Soliqua) може допомогти компенсувати збільшення ваги, яке спостерігається у деяких пацієнтів при застосуванні окремо інсуліну гларгіну.

Застереження щодо застосування

Перед використанням Soliqua повідомте лікаря, якщо у вас був панкреатит, камені в жовчному міхурі (жовчнокам’яна хвороба) або алкоголізм в анамнезі. Ці медичні проблеми можуть збільшити ймовірність розвитку панкреатиту.

Soliqua:

Не вивчали у людей з панкреатитом в анамнезі.
Не рекомендується людям, які також приймають ліксисенатид або інші ліки, які називаються агоністами рецепторів GLP-1.
Його не можна застосовувати людям із діабетом 1-го типу або діабетичним кетоацидозом.
Його не досліджували у людей, які мають проблеми зі шлунком, що спричинюють уповільнене спорожнення (гастропарез), і у людей із повільним спорожненням шлунка.
Його не вивчали у людей, які також приймають інсулін короткої дії (прандіальний).
Невідомо, чи Soliqua є безпечним та ефективним для дітей віком до 18 років.

Немає достатньо даних про ризики прийому ліксисенатиду для плода у вагітних жінок та під час годування груддю.