Дитяче ожиріння: симптоми, діагностика та лікування

Дитяче ожиріння — серйозне захворювання, від якого страждають діти та підлітки. Зайві кілограми часто стають початком серйозних проблем зі здоров'ям у дітей, які раніше вважалися проблемами дорослих, як-от цукровий діабет 2-го типу, високий кров'яний тиск та рівень холестерину. Це також може призвести до появи психологічних проблем, як-от занижена самооцінка та депресія.

Про головні симптоми, діагностику та лікування небезпечного стану — читайте у статті.

Дитяче ожиріння: симптоми, діагностика та лікування - изображение

Автор: Олеся Підмурняк, к.м.н. / PhD, ендокринологиня з 25-ти річним стажем , Анастасія Цвігун, редакторка

Авторка цієї статті — Олеся Підмурняк, к.м.н. / PhD, ендокринологиня з 25-ти річним стажем.

Instagram: @olesiapidmurniak

Тема ожиріння стає особливо актуальною взимку, через зниження фізичної активністі [та постійні перекуски за ком'ютером].

За офіційними даними близько 157 мільйонів дітей та підлітків у світі мають ожиріння.

Генетика, харчування, гормональне здоров’я, психологічні розлади — фактори, які впливають на вагу.

Серед головних причин розвитку ожиріння:

Переїдання або забагато вуглеводів у раціоні;
Малорухливий спосіб життя та відсутність фізичних навантажень;
Спадковість;
Ендокринні порушення (гіпотиреоз, дисбаланс гормонів або порушення функцій надниркових залоз та щитоподібної залози);
Результат патології гіпоталамусу;
Вплив деяких ліків.

4 стадії ожиріння:

Дитяче ожиріння: симптоми, діагностика та лікування - 2 изображение

Передожиріння

Індекс маси тіла (ІМТ) в межах 25-29,9. Лікується корекцією харчування і збільшенням фізичного навантаження. Виражені симптоми ожиріння відсутні.

Читайте також: Як розрахувати індекс маси тіла? Все, що потрібно знати про показник ІМТ

І ступінь

ІМТ в межах 30-34,9. Вимагає негайної корекції ваги. Можуть спостерігатися задишка, підвищена пітливість, набряки тощо.

ІІ ступінь

ІМТ в межах 35-39,9. Додаються: знижння працездатності, труднощі при ходьбі і фізичному навантажені. Наявні значні відкладення жиру, які важко не помітити.

ІІІ ступінь

ІМТ вище 40. Додаються: головний біль, порушення у функціонуванні серцево-судинної системи, задишка спостерігається не тільки під час руху, але й у спокої, сильно набрякають ноги.

Діагностика:

Насамперед необхідно пройти обстеження у лікаря [ендокринолог/дієтолог]. Після чого, здати такі аналізи:

ТТГ
Т4 вільний
АКТГ
Рівень кортизолу у крові
ІФР-1
СТГ
Ліпідограма
Печінкові проби
Індекс НОМА
ГТТ (оральний)
Глікогемоглобін А1С, 25 (ОН)Д
Сечова кислота
МАУ
Мелатонін

Лікування:

Лікування ожиріння головним чином спрямоване на зміни у способі життя [не лише дитини, а й всієї родини], а саме — харчування з обмеженням жирів та вуглеводів, та підвищення рівня фізичної активності (ходьба та біг у помірному темпі).

Сучасні препарати, які дозволені для лікування ожиріння у дитячому віці:

ліраглутид
орлістат
топірамат
фентермін
сетмеланотид

Їх призначає тільки лікар (!) після консультації та проведення необхідних обстежень.

Пам'ятайте, що діагностика та методи лікування залежать від причин та ускладнень, які визначаються індивідуально.

Mayo Clinic пропонує такі методи профілактики дитячого ожиріння:

Подавайте гарний приклад: зробіть здорове харчування та регулярну фізичну активність сімейною справою. Від цього виграють усі, і ніхто не почуватиметься виокремленим.

Приготуйте здорові перекуски: наприклад, попкорн без масла, фрукти з грецьким йогуртом, бейбі-морква з хумусом або цільнозернові пластівці з нежирним молоком.

Пропонуйте нові продукти кілька разів: не засмучуйтесь, якщо дитині не одразу сподобається нова корисна їжа. Зазвичай потрібно кілька разів спробувати її, щоб полюбити.

Відмовтеся від харчових винагород: обіцяти цукерку за хорошу поведінку — погана ідея.

Переконайтеся, що ваша дитина висипається: деякі дослідження показують, що недосипання/неякісний сон може спричинити гормональний дисбаланс, який призводить до підвищення апетиту, та збільшити ризик ожиріння.

Переконайтеся, що ваша дитина відвідує лікаря для профілактичних оглядів принаймні раз на рік: під час цього візиту лікар повинен перевірити зріст і вагу дитини та розрахувати її індекс маси тіла (ІМТ).