5 «марних» аналізів, які не потрібно робити

Які аналізи можуть бути не дуже інформативними або не достовірними, та чому?

Дізнайтеся у матеріалі від експертки «Мій цукровий», ендокринологині — Юлії Кривов'яз.

5 «марних» аналізів, які не потрібно робити - изображение

Автор: Юлія Кривов'яз, к.м.н., лікарка-ендокринологиня

Авторка цієї статті — Юлія Кривов'яз, к.м.н., лікарка-ендокринологиня в Медичному центрі Achilles, з більш ніж 10-річним досвідом роботи.

Instagram: @doctor_kryvoviaz

1. Кортизол у крові зранку

Це дуже нестабільний показник та не завжди відображає справжню «картину». Наднирники починають працювати активно у ранні ранкові години. Якщо при цьому у вас була безсонна ніч, ранковий стрес, нервування перед здачею аналізу зранку, поспіх, щоб здати аналіз і встигнути на роботу, то показник у результатах аналізів може бути вищим норми. Тому, якщо необхідно перевірити рівень кортизолу, краще робити кортизол слини о 23:00 або аналіз на кортизол в добовій сечі. Аналіз на кортизол крові зранку робиться після діагностичної проби з дексаметазоном.

2. Інсулін натще

Сам по собі цей аналіз не інформативний. Його недостатньо, щоб дати повноцінний висновок про стан вуглеводного обміну. Інсулін натще часто може бути низьким, що лякає пацієнтів, і одразу викликає питання, чи це діабет? Ні, це не діабет! Просто ви голодні, тому він і низький. Тому, коректніше перевірити рівень глюкози в крові, глікований гемоглобін (А1С) і зробити тест з навантаженням глюкози + оцінити наявність клінічних проявів інсулінорезистентності.

3. Вільний тестостерон в крові

Правильно — зробити окремо загальний тестостерон, а також визначити індекс вільного тестостерону. При отриманні результату індексу вільного тестостерону отримуємо ще значення СЗГ (секс зв'язуючого глобуліну). І часто він низький в силу багатьох причин, що і спричиняє зростання рівня тестостерону. Мені це допомагає у розумінні патогенезу підвищеного тестостерону.

4. Лептин

Це найбільш непотрібний аналіз з усіх перелічених. Чому? Якщо лептин підвищений, то при зниженні ваги тіла, він буде знижуватись. Якщо він низький — це одразу лякає. Але ми його ніяк не підвищуємо. Тож перевіряти його немає сенсу.