Три головні показники для успішної компенсації діабету

Розберіться із цими трьома моментами, і управління діабетом стане набагато простішим та більш передбачуваним.

Автор: Анастасія Цвігун, редакторка

Цю статтю перевірила Монашненко Ольга, лікарка-ендокринологиня, Клініка для дорослих ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України», дійсна членкиня Української діабетологічної асоціації.

Детальніше про те, як ми перевіряємо якість наших статей — читайте ТУТ.

Три «стовпи» успішної компенсації цукрового діабету 1 типу:

Вірно підібрана база (довгий, пролонгований інсулін)
Вуглеводний коефіцієнт (ВК)
Коефіцієнт чутливості до інсуліну (КЧІ)

Детальніше про кожен.

База (довгий, пролонгований інсулін)

Базальний інсулін необхідний для підтримання стабільного рівня цукру в крові між прийомами їжі та вночі (на відміну від болюсного інсуліну, який використовується для зниження рівня цукру під час прийому їжі, а також для корекції глікемії).

Як правильно підібрати базу дивись ТУТ

База — це «основа». Тільки після того, як база підібрана вірно, можна приступати до визначення коефіцієнтів: ВК та КЧІ.

Вуглеводний коефіцієнт (ВК)

Вуглеводний коефіцієнт показує, скільки грамів вуглеводів «покриває» 1 ОД інсуліну. Тобто, скільки одиниць болюсного інсуліну (короткої / ультракороткої дії) потрібно ввести для засвоєння 10-12 грамів вуглеводів (1 ХО).

Розуміння свого ВК необхідно для того, щоб мати змогу правильно розрахувати дозу болюсного інсуліну на прийом їжі.

Як розрахувати ВК дивись ТУТ

Вуглеводний коефіцієнт можна підбирати за умови, що підібрано базальний інсулін.

Середній вуглеводний коефіцієнт для дорослих може відповідати таким значенням:

сніданок — 1,5-2,0 - 2,5 ОД на 1 ХО
обід — 1,5-1,0 ОД на 1 ХО
вечеря — 1,0 ОД на 1 ХО

Коефіцієнт чутливості до інсуліну (КЧІ)

Коефіцієнт чутливості до інсуліну (КЧ/КЧІ) показує, на скільки ммоль/л 1 ОД болюсного інсуліну (короткої / ультракороткої дії) знижує рівень цукру в крові. Тобто, скільки інсуліну вам потрібно, щоб знизити рівень цукру в крові на певну величину.

КЧІ також іноді називають «поправочним коефіцієнтом».

Вам потрібно знати це число, щоб мати змогу вірно скоригувати занадто високий рівень цукру в крові.

Як розрахувати КЧІ дивись ТУТ

ВАЖЛИВО:

вранці чутливість до інсуліну гірша, ніж у вечірній час;
чутливість до інсуліну знижується при підвищенні температури тіла, ГРВІ, грипі тощо;
у більшості жінок чутливість до інсуліну знижується при ПМС, менструації.

Тільки після того, як ви підібрали базу та розрахували свої коефіцієнти (ВК і КЧІ), можна експериментувати з їжею (наприклад, вчитися їсти «складну» їжу, як-от суші), фізичною активністю, вчитися використовувати різні типи болюсів (квадратний болюс, болюс подвійної хвилі) тощо.

Читайте також:

Підбір базальної та болюсної дози інсуліну. Рекомендації експерта

Як розрахувати коефіцієнт чутливості до інсуліну?

Як розрахувати вуглеводний коефіцієнт?