Для того, щоб правильно розрахувати дозу болюсного інсуліну перед прийомом їжі, важливо знати про таке поняття, як вуглеводний коефіцієнт (ВК).
Цю статтю перевірила Монашненко Ольга, лікарка-ендокринологиня, Клініка для дорослих ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України», дійсна членкиня Української діабетологічної асоціації.
Детальніше про те, як ми перевіряємо якість наших статей — читайте ТУТ.
Вуглеводний коефіцієнт (співвідношення вуглеводи / інсулін) — кількість вуглеводів, що «покриває» 1 ОД інсуліну. Даний показник дає можливість визначити кількість одиниць інсуліну короткої / ультракороткої дії, що є необхідною для засвоєння 10-12 грамів вуглеводів (1 ХО).
Для тих, хто проводить розрахунок вуглеводів в ХО, існує співвідношення ХО / інсулін. Тобто кількість ОД інсуліну, що потрібна на 1 ХО (10-12 г вуглеводів).
Розрахунок вуглеводного коефіцієнта можна здійснити за допомогою «Правила 500»:
500 : ДДІ = грамів вуглеводів, які може засвоїти 1 ОД короткого/ ультракороткого інсуліну.
ДДІ — це добова доза інсуліну (базальний + всі болюси).
Даний метод є зручним для тих, хто розраховує їжу в грамах, а не в ХО.
Якщо ДДІ дещо відрізняється день від дня, то до уваги слід взяти середній показник за останні 3 дні (СДІ):
12 : (500: СДІ) = вуглеводний коефіцієнт — спосіб розрахунку для тих, хто проводить розрахунки в ХО.
Припустимо, СДІ = 30 ОД
500 : 30 = 16,6 грамів вуглеводів покриє 1 ОД інсуліну
або
12 : (500 : 30) = 0,7 → значить на 1 ХО (12 грамів) потрібно 0,7 ОД інсуліну.
вживати вуглеводи, які можна легко порахувати
складати свій раціон з однакової їжі протягом цих днів
здійснювати контроль цукру в крові перед вживанням їжі та через 2-2,5 години після того протягом трьох днів — різниця повинна скласти ±2 ммоль/л.
ВАЖЛИВО: Вуглеводний коефіцієнт можна підбирати за умови, що підібрано базальний інсулін.
Розрахований за формулою вуглеводний коефіцієнт на практиці часто є заниженим. Тому середній вуглеводний коефіцієнт для дорослих може відповідати таким значенням:
сніданок — 1,5-2,0 - 2,5 ОД на 1 ХО
обід — 1,5-1,0 ОД на 1 ХО
вечеря — 1,0 ОД на 1 ХО
Читайте також:
Як розрахувати коефіцієнт чутливості до інсуліну?
Головні помилки в терапії інсуліном
Пауза між ін'єкцією інсуліну та прийомом їжі
ГіпоКартка від 5 червня 2024
Читати номер
Ви не авторизовані