Ожирение — не проблема внешности, а риск болезней и смерти

Избыточный вес является не столько косметической, сколько медицинской проблемой, которая способна увеличивать риски развития различных заболеваний и приводить к смерти.

• 
• Автор: Ксенія Бенімецька, к.м.н., лікарка-кардіологиня, терапевтка, дієтологиня , Аліна Мінкова, редакторка, нутриціологиня
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Начнем с того, что определим само понятие. Для того, чтобы диагностировать ожирение врачами принято использовать такой показатель, как индекс массы тела (ИМТ):

• если ИМТ находится в пределах 25 - 29,9 — речь идет об избыточной массе тела
• если показатель ИМТ превышает цифру 30 — говорят об ожирении.

Это состояние определяет тот факт, что существенно страдает качество жизни человека с наличием данного диагноза — плохо переносятся любые нагрузки, часто и быстро появляется усталость, возникает одышка, появляется храп, развиваются проблемы эмоционального и сексуального характера.

Риски для здоровья при ожирении

Ожирение ассоциировано практически с 200 разного рода нарушениями, среди которых:

• Диабет 2 типа
• Высокое артериальное давление
• Высокий уровень холестерина
• Сердечно-сосудистые заболевания (в том числе инфаркт)
• Инсульт
• Апноэ сна (краткосрочные нарушения дыхания (остановки) во сне)
• Астма
• Онкология.

Ожирение, долголетие и качество жизни

Однозначно, ожирение укорачивает жизнь. Доказано, что при наличии ожирения люди умирают гораздо раньше, чем те, кто контролирует свой вес.

Больше масса тела — повышенный риск смерти.

Риски напрямую связаны и с тем, насколько давно присутствует у человека ожирение, а также с осложнениями данного нарушения и сопутствующими заболеваниями.

Существует также абдоминальное ожирение, для которого характерны такие показатели объема талии:

• > 80 см у женщин
• > 94 см у мужчин, —

которые даже при нормальном ИМТ являются диагнозом. Это значит, что наличие абдоминального ожирения определяет риск ранней смерти.

Нужна ли помощь врача?

Да:

• при наличии избыточного веса
• при ожирении
• при абдоминальном ожирении.

Это поможет:

• определить наличие осложнений
• спрогнозировать возможные риски
• выработать терапевтическую стратегию, определить тактику лечения и осуществлять должный его контроль.

Медицинские подходы, способные помочь похудеть

Доктор порекомендует прибегнуть:

• к нелекарственным методам (изменение образа жизни, питания, увеличение физической активности, улучшение гигиены сна, контроль стресса и пр.)
• к лекарственной терапии, которая заключается в приеме препаратов только по назначению врача
• к хирургическим методам.

К последним двум методам прибегают только в тех случаях, когда изменения в образе жизни не помогают и есть прямое показание для подключения таких вариантов терапии.

При этом важно понимать, что никакими вмешательствами не заменить потенциальное влияние питания и физической нагрузки.

Что можно сделать, чтобы предотвратить проблемы, вызванные ожирением⠀

Очевидно, можно и нужно похудеть — воспользоваться множеством преимуществ своего обновленного организма, почувствовать легкость и желание становиться еще здоровее. Но если вдруг сбросить вес по тем или иным причинам невозможно, это вовсе не значит, что нельзя повысить качество своей жизни, улучшив состояние своего здоровья, тем самым снизить риски. Это совсем несложно:

• станьте активнее — начните больше двигаться: даже благодаря обычной ходьбе можно достичь нужного эффекта (всего несколько минут в день поначалу, с постепенным увеличением длительности и интенсивности)
• улучшайте качество своего питания, но имейте в виду, что идеального рациона (диеты) не существует, а все изменения в питании крайне желательно обговаривать со своим доктором. При этом есть, безусловно, базовые принципы и правила:
• ешьте регулярно, не пропуская приемы пищи
• старайтесь уменьшать привычные порции
• обходите стороной кондитерские отделы, не покупайте и не употребляйте рафинированные продукты
• употребляйте больше продуктов - источников пищевых волокон и полезных нутриентов — овощей и фруктов
• как можно скорее бросайте курить
• минимизируйте количество потребляемых алкогольных напитков (не более 1 порции в день для женщин, для мужчин — не более 2 порций в день).

Пытаясь побороть ожирение и избавиться от этого состояния, необходимо определить первопричину его возникновения. Таковой преимущественно является переедание, вредные привычки, связанные с пищевыми предпочтениями, недостаточный уровень физической активности.

Могут присутствовать и другие факторы, способные увеличивать риски ожирения:

• вредные привычки матери во время беременности и кормления младенца — переедание, диабет или привычка курения в эти периоды жизни женщины определяют высокие шансы ожирения ребенка в будущем
• вредные привычки в питании и лишний вес с раннего детского возраста существенно повышает вероятность ожирения во взрослом возрасте
• недостаток сна, постоянный недосып определяют повышенную склонность к ожирению 
• постоянное (или длительное) применение определенных медикаментов, предназначенных для лечения депрессивных состояний, гормональные препараты и др. лекарства способны повышать риск развития ожирения 
• среди факторов риска рассматриваются и некоторые эндокринные заболевания, однако это не является частой причиной ожирения.

Если у моего ребенка ожирение

Для детей ожирение является таким же рисковым состоянием, как и для взрослой части населения. Это значит, что участие и контроль грамотного доктора — важный аспект, как для взрослых, так и для детей.

Если у вас возникают вопросы по теме, можно задать их автору @doc.for.health⠀