Діабет і нирки: рання діагностика, що рятує життя

Цукровий діабет – небезпечне хронічне системне захворювання, що може тривалий час залишатися непомітним. Розуміння клінічної картини допомагає вчасно звернутись до лікаря, зробити комплексну діагностику та уникнути ускладнень.

• 
• Автор: Команда медіапроєкту «Мій Цукровий»
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

На правах реклами

Фахівці радять звертати увагу на симптоми на кшталт постійної спраги, частого сечовипускання, втоми, різку втрату ваги (характерна для діабету першого типу), відчуття сухості в роті. Оскільки підвищений цукор безпосередньо впливає на лінзу ока, змінюється здатність фокусуватись на певних речах, виникає затуманення. 

Діабет негативно впливає на органи сечовивідної системи, тож УЗД нирок продемонструє наявні патологічні зміни. Важливо уважно ставитись до свого здоров’я, адже рання діагностика рятує життя. 

Що таке цукровий діабет

Цукровий діабет – це хронічний стан, виникнення якого зумовлене порушенням обміну глюкози, через недостатню продукцію інсуліну або його погану дію. Точна клінічна картина залежатиме від типу діабету, але можна виділити й певні спільні ознаки. До симптомів захворювання відносять:

• часте і рясне сечовипускання;
• постійну сильну спрагу;
• зниження ваги на тлі сильного апетиту;
• зниження енергії, зокрема після тривалого відпочинку;
• затуманення зору через патологічні зміни в судинах сітківки ока; 
• сухість, свербіж шкіри;
• тривале загоєння ран.

При діабеті другого типу часто спостерігаються додаткові симптоми на кшталт поколювання чи оніміння в ногах, руках, зміни кольору шкіри на певних ділянках (вона стає темнішою), частих інфекційних захворювань (особливо грибкових).

Читайте також: Гостре пошкодження нирок: що потрібно знати, якщо у вас діабет

Хто в зоні ризику?

У групі підвищеного ризику розвитку діабету першого типу пацієнти з негативною спадковістю (якщо у сім’ї є родичі з діабетом І типу), що перенесли різні інфекції – ентеровіруси, краснуху, мають аутоімунні захворювання. 

Діабет І типу розвивається раптово та швидко, часто діагностується серед дітей та молоді не старше 30 років. Людина стикається з поліурією, полідипсією, стрімко втрачає вагу. Стан може супроводжуватися діабетичним кетоацидозом.

У випадку з діабетом другого типу прогрес поступовий, нормальне самопочуття може зберігатись роками. 

Фактори ризику діабету другого типу:

• ожиріння чи просто надмірна вага;
• малорухливий спосіб життя;
• генетична схильність;
• вік від 45 років (але сучасні лікарі рахують критерій відносним, адже хвороба постійно молодшає);
• високий артеріальний тиск або холестерин;
• гестаційний діабет під час вагітності в анамнезі;
• полікістоз яєчників;
• паління.

Часто діагноз лікар ставить випадково під час планового скринінгу КТ нирок, а пацієнти звертають увагу лише на ускладнення, що супроводжують запущені стадії діабету (нейропатія, ретинопатія, нефропатія). Для того визначення діагнозу зверніться до лікаря, зробіть аналіз крові на рівень глюкози та HbA1c.

Чому при діабеті страждають нирки

Цукровий діабет чинить негативний вплив на сечовидільну систему, може призводити до розвитку діабетичної нефропатії. Мова про серйозне ураження нирок, яке є поширеним ускладненням хвороби. Постійно високий рівень цукру в крові ушкоджує дрібні кровоносні судини (гломерули) у нирках. Це провокує різке підвищення судинного тиску та зниження фільтраційної здатності. З часом нирки починають втрачати первинні функції – розвивається хронічна недостатність. 

Початкова стадія нефропатії протікає без симптомів, а патологічні зміни демонструють аналізи та апаратні дослідження. Поступово кількість білка в сечі зростає, турбують характерні симптоми – високий тиск, набряки. На фінальній стадії орган припиняє нормально виконувати свою функцію, що потребує діалізу чи трансплантації.

Клінічна картина проблем з нирками:

• високий тиск;
• набряки (особливо обличчя та ніг);
• часте або рідкісне сечовипускання;
• постійна слабкість, швидка втомлюваність;
• блювання, нудота (на пізніх стадіях).

Для профілактики діабету та проблем з нирками потрібно постійно контролювати показники глюкози у крові, слідкувати за тиском, якщо необхідно, то регулювати його. Корисним буде обмеження солі, білка та продуктів із високим вмістом цукру. Раннє виявлення уражень нирок і належний контроль діабету допомагають запобігти розвитку серйозних ускладнень, зберегти здоров’я.

Читайте також: 5 симптомів діабетичної нефропатії: на що звернути увагу? 

Способи діагностування стану нирок та інших органів при діабеті

Для пацієнтів із цукровим діабетом проводяться такі типи досліджень:

• УЗД нирок, наднирників та сечового міхура, черевної порожнини, рук та ніг. Метод демонструє стан нирок (діабет часто провокує нефропатію), печінки, підшлункової залози (для виявлення жирового гепатозу, контролю за поточним станом), судин кінцівок. 
• Комп’ютерна томографія (КТ) нирок с контрастуванням дозволяє уточнювати стан органів та систем (судин, нирок, грудей), якщо результати УЗД виявились недостатньо інформативними. 
• МРТ головного мозку (МРТ) з ангіографією демонструє мікро- та макроангіопатії, що можуть призводити до інсультів, когнітивних порушень. Також при діабеті рекомендовано робити МРТ м’яких тканин хребта:дослідження демонструють ступінь ураження. 

У Києві зробити МРТ головного мозку, КТ нирок та інші дослідження можна в центрі діагностики Lifescan. Тут гарантують індивідуальний підхід та високий рівень сервісу. Є відділення у Солом’янському та Шевченківському районах.

Читайте також:

Чи може надмірне вживання солі призвести до діабету? Що показало дослідження

Профілактика діабетичної нефропатії: 10 відповідей на запитання

5 міфів та фактів про захворювання нирок при діабеті