Ацетон в сечі при цукровому діабеті: Що робити?

У народі «ацетон», у медицині — ацетонемічний синдром — це патологія, пов'язана із порушенням обмінних процесів в організмі.

Автор: Наталя Кошева, лікарка-ендокринологиня (МОКЛ)

@drkosheva

Розрізняють первинний та вторинний ацетонемічний синдром.

Первинний ацетонемічний синдром розглядають як окрему патологію. Виникає як наслідок вроджених. На сьогоднішній день кожна п'ята дитина страждає на синдром циклічного блювання. У дітей раннього дошкільного та шкільного віку з таким діагнозом періодично повторюються ацетонемічні кризи. Згодом це зникає.

Вторинний ацетонемічний синдром є супутнім синдромом захворювань із порушенням метаболізму. При цукровому діабеті частіше спостерігається на стадії декомпенсації або при тривалому дотриманні низьковуглеводної дієти.

Основні симптоми:

Жага, прискорені позиви до сечовипускання, підвищена сухість слизових оболонок.
Надалі: нудота, запаморочення, блювання, запах ацетону з рота.
Якщо ситуація не коррегується, виявляються симптоми ураження ЦНС: головний біль, апатія або надмірна дратівливість; а також симптоми з подразненням шлунково-кишкового тракту: біль у животі, напружена черевна стінка (твердий живіт).

Що робити?

Якщо рівень ацетону трохи підвищений, а самопочуття хороше, одразу піднімати тривогу не потрібно. Ретельно стежте за станом здоров'я, рівнем кетонових тіл і рівнем глікемії. Якщо ацетон підвищений та самопочуття погане, необхідно терміново вживати заходів. В першу чергу варто проконсультуватися зі своїм лікарем, який скоригує ваші дії.

При підвищеному цукрі — нормалізувати глікемію та уважно моніторити цей показник.
Знизити рівень ацетону допоможе рясне питво — лужна мінеральна вода до 1,5-2 л.
Якщо є позиви до блювоти, то пити потрібно маленькими ковтками, але часто (приблизно кожні 10-15 хвилин).
Не забувайте про вуглеводи. Їх прийом є обов'язковим, як і введення інсуліну.
При блюванні або нудоті — метоклопрамід 2.0 в/м.

Читайте також:

Що буде, якщо ви відмовитеся від інсуліну при діабеті?

Ускладнення діабету: чому виникають та як їм запобігти?

Діабетичний кетоацидоз: Як попередити?