Азбука профилактики. Или как сберечь здоровье

Начало года — отличное время задуматься о здоровье, поддержать его и постараться снизить все риски. Если есть желание достичь лучшего или не растерять достигнутое, то вам пригодится Азбука Профилактики — базовые рекомендации, предложенные American College of Cardiology. 

• 
• Автор: Ксенія Бенімецька, к.м.н., лікарка-кардіологиня, терапевтка, дієтологиня , Аліна Мінкова, керівниця медіапроєкту «Мій цукровий», редакторка, нутриціологиня
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Итак, основа первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, детали которой изложены в 2019 Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease, — главные 10 рекомендаций:

1. Главный принцип и обязательное условие успешной профилактики атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий — это здоровый образ жизни

2. Наиболее эффективной стратегией профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является командный подход. Это значит, что для качественной профилактики могут потребоваться знания и участие различных специалистов (не только кардиолога, но и диетолога, невролога и др.). Кроме того, необходима оценка социальных факторов

3. Для пациентов возрастной группы от 40 до 75 лет в рамках первичной профилактики заболеваний сердца и сосудов для выявления необходимости назначения фармакологической терапии (антигипертензивные препараты, аспирин, статины) перед обследованием следует проводить оценку общего сердечно-сосудистого риска. Дополнительно может потребоваться проведение таких обследований, как скрининг кальциноза коронарных артерий, например

4. Абсолютно всем рекомендовано придерживаться правил и принципов здорового питания. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, орехи, цельнозерновые продукты, растительный белок, нежирный животный белок, рыба. Следует свести к минимуму употребление продуктов с трансжирами в составе, а также красного мяса (как самого по себе, так и в переработанном виде), рафинированных углеводов, сладких напитков. Кроме того, необходимо нормализовать массу тела (при наличии лишних килограмм) и поддерживать ее 

5. Необходимо уделять не менее 150 минут умеренной физической активности еженедельно, или 75 минут — интенсивным физическим нагрузкам

6. Для людей с сахарным диабетом 2 типа настоятельно рекомендуются изменения образа жизни — следует скрупулезно изучить вопросы питания, скорректировать его, а также уделять достаточно внимания адекватной физической активности. Если требуется медикаментозное лечение (назначается только врачом), то препаратами выбора являются метформин, SGLT2 или агонисты ГПП-1

7. Тем, кто все еще продолжает курить, настоятельно рекомендуется отказаться от этой вредной привычки. При необходимости, должна быть предложена помощь в отказе от курения

8. Для первичной профилактики ССЗ аспирин не является препаратом, который может или должен применяться рутинно

9. Первой линией первичной профилактики атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с уровнем плохого холестерина ≥4,9 ммоль/л, с наличием сахарного диабета в возрасте 40-75 является терапия статинами

10. Диагноз артериальная гипертензия всегда требует нефармакологических методов. На фоне фармакологической терапии целевое АД <130/80 мм рт.ст.

Если у Вас остались вопросы, можете задать их автору @doc.for.health⠀