Спека і діабет: як допомогти людині з гіпоглікемією на вулиці?

Влітку у людей з діабетом зростає ризик виникнення важкої гіпоглікемії (критично низький рівень цукру в крові) — потенційно небезпечного для життя стану, що потребує невідкладної допомоги.

Як розпізнати симптоми низького рівня цукру у іншої людини? Та що робити, якщо у когось на ваших очах стався напад важкої гіпоглікемії?

Спека і діабет: як допомогти людині з гіпоглікемією на вулиці? - изображение

Автор: Ольга Гончар, медичний редактор , Анастасія Цвігун, редакторка

Від 10 до 25% людей з діабетом хоча б раз на рік переносять принаймні один епізод гіпоглікемії. Практично у всіх, хто отримує інсулінотерапію, періодично виникають легкі форми гіпоглікемії, а у 30% — тяжкі, що можуть призвести до коми та навіть летального випадку.

Що таке гіпоглікемія?

Згідно з визначенням Американської діабетичної асоціації (ADA), гіпоглікемія — це стан, за якого рівень глюкози в крові знижується нижче межі в 3,9 ммоль/л. Проте, деякі пацієнти з великим стажем ЦД (більше 10 років) можуть відчувати симптоми гіпоглікемії при вищих показниках глюкози в крові.

Найчастіша причина виникнення гіпоглікемії при діабеті — введення зависокої дози інсуліну або нераціональний прийом цукрознижувальних препаратів.

До факторів ризику розвитку гіпоглікемії належать:

тривале фізичне навантаження
пропуск прийому їжі
недостатнє вживання вуглеводів
зловживання алкоголем
підвищенна чутливість до інсуліну
вагітність (перший триместр)
взаємодія деяких лікарських препаратів
тощо

Чому влітку зростає ризик виникнення важкої гіпоглікемії читайте ТУТ

Симптоми гіпоглікемії, які відчуває людина:

безпричинне наростаюче відчуття тривоги
прискорене серцебиття
мокрі долоні
жар
слабкість і тремтіння в усьому тілі
сильне відчуття голоду
головний біль, запаморочення, двоїння в очах

Якщо стан гіпоглікемії прогресує, розвивається сонливість, слабкість, судоми та втрата свідомості.

Симптоми гіпоглікемії, які можуть помітити оточуючі:

Стан людини з гіпоглікемією може нагадувати алкогольне сп’яніння, тому в деяких випадках, на жаль, їй можуть не надати своєчасно необхідну допомогу.

Пацієнтові з ЦД слід завжди носити з собою ідентифікаційний браслет з написом: «У МЕНЕ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 1-ГО/2-ГО ТИПУ», бажано яскравого, наприклад, червоного кольору.

Оточуючі можуть помітити наступні симптоми:

різкі зміни настрою: людина може почати поводитися неадекватно, наприклад, різко стати дратівливою та навіть агресивною; чи, навпаки, впасти в «ейфорію»;
блідість шкіри, проступаючий піт (на обличчі);
озноб, тремтіння рук, судомні сіпання м’язів;
труднощі з координацією;
сплутаність мови.

Як допомогти людині з гіпоглікемією?

Єдиним надійним способом визначити чи це гіпоглікемія — перевірити рівень глюкози в крові. Якщо у вас або у людини поряд з ЦД наявні симптоми, що вказують на гіпоглікемію, але можливості визначити рівень глюкози немає — все одно слід вжити заходів з лікування гіпоглікемії.

Якщо рівень цукру в крові продовжує падати, мозок не отримує достатньо глюкози та перестає функціонувати належним чином. Тому легка гіпоглікемія може швидко перерости у невідкладний стан, який може призвести до розвитку судом, коми та іноді до смерті.

При появі перших ознак гіпоглікемії слід негайно вжити заходів для підвищення рівня глюкози в крові.

Якщо біля вас є людина з ознаками гіпоглікемії, слід діяти за наступним алгоритмом:

Людину заспокоїти та посадити.
Запитати, чи у неї діабет та чи може вона виміряти собі рівень глюкози в крові, та перевірити рівень глюкози (за можливості).
Якщо людина у свідомості та може ковтати, дати їй 15 г швидких вуглеводів (наприклад, пів склянки соку, 1 тюбик розчинного глюкозного гелю або 3-4 таблетки глюкози — можливо є у сумочці у пацієнта), зачекати 15 хвилин, перевірити рівень цукру. Повторювати процедуру, поки рівень цукру в крові не підніметься вище 4 ммоль/л або поки людина не відчує себе краще.

Не слід використовувати шоколад! Оскільки жири, що у великій кількості містяться в шоколаді значно уповільнюють всмоктування глюкози в кров.

Якщо людина з гіпоглікемією не може ковтати або втратила свідомість — покладіть її в стабільне бокове положення (з відкинутою назад головою для забезпечення прохідності дихальних шляхів) та негайно викличте швидку допомогу.
Якщо у людини є при собі набір глюкагону (перевірте у сумочці) — застосуйте його, поки чекаєте швидку. Інструкція ТУТ

Читайте також:

Як правильно лікувати гіпоглікемію?

Глюкагон: правила використання у випадку важкої гіпоглікемії

Гіпонеусвідомленість. Що потрібно знати про нечутливість до гіпоглікемії