Спека і діабет: як допомогти людині з гіпоглікемією на вулиці?

Влітку у людей з діабетом зростає ризик виникнення важкої гіпоглікемії (критично низький рівень цукру в крові) — потенційно небезпечного для життя стану, що потребує невідкладної допомоги. 

Як розпізнати симптоми низького рівня цукру у іншої людини? Та що робити, якщо у когось на ваших очах стався напад важкої гіпоглікемії?

• 
• Автор: Ольга Гончар, медична редакторка , Анастасія Цвігун, редакторка
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Від 10 до 25% людей з діабетом хоча б раз на рік переносять принаймні один епізод гіпоглікемії. Практично у всіх, хто отримує інсулінотерапію, періодично виникають легкі форми гіпоглікемії, а у 30% — тяжкі, що можуть призвести до коми та навіть летального випадку.

Що таке гіпоглікемія?

Згідно з визначенням Американської діабетичної асоціації (ADA), гіпоглікемія — це стан, за якого рівень глюкози в крові знижується нижче межі в 3,9 ммоль/л. Проте, деякі пацієнти з великим стажем ЦД (більше 10 років) можуть відчувати симптоми гіпоглікемії при вищих показниках глюкози в крові.

Найчастіша причина виникнення гіпоглікемії при діабеті — введення зависокої дози інсуліну або нераціональний прийом цукрознижувальних препаратів.

До факторів ризику розвитку гіпоглікемії належать:

• тривале фізичне навантаження
• пропуск прийому їжі
• недостатнє вживання вуглеводів
• зловживання алкоголем
• підвищенна чутливість до інсуліну
• вагітність (перший триместр)
• взаємодія деяких лікарських препаратів
• тощо

Чому влітку зростає ризик виникнення важкої гіпоглікемії читайте ТУТ

Симптоми гіпоглікемії, які відчуває людина:

• безпричинне наростаюче відчуття тривоги 
• прискорене серцебиття
• мокрі долоні
• жар
• слабкість і тремтіння в усьому тілі 
• сильне відчуття голоду
• головний біль, запаморочення, двоїння в очах

Якщо стан гіпоглікемії прогресує, розвивається сонливість, слабкість, судоми та втрата свідомості.

Симптоми гіпоглікемії, які можуть помітити оточуючі:

Стан людини з гіпоглікемією може нагадувати алкогольне сп’яніння, тому в деяких випадках, на жаль, їй можуть не надати своєчасно необхідну допомогу. 

Пацієнтові з ЦД слід завжди носити з собою ідентифікаційний браслет з написом: «У МЕНЕ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 1-ГО/2-ГО ТИПУ», бажано яскравого, наприклад, червоного кольору. 

Оточуючі можуть помітити наступні симптоми:

• різкі зміни настрою: людина може почати поводитися неадекватно, наприклад, різко стати дратівливою та навіть агресивною; чи, навпаки, впасти в «ейфорію»;
• блідість шкіри, проступаючий піт (на обличчі);
• озноб, тремтіння рук, судомні сіпання м’язів;
• труднощі з координацією; 
• сплутаність мови.

Як допомогти людині з гіпоглікемією?

Єдиним надійним способом визначити чи це гіпоглікемія — перевірити рівень глюкози в крові. Якщо у вас або у людини поряд з ЦД наявні симптоми, що вказують на гіпоглікемію, але можливості визначити рівень глюкози немає — все одно слід вжити заходів з лікування гіпоглікемії. 

Якщо рівень цукру в крові продовжує падати, мозок не отримує достатньо глюкози та перестає функціонувати належним чином. Тому легка гіпоглікемія може швидко перерости у невідкладний стан, який може призвести до розвитку судом, коми та іноді до смерті.

При появі перших ознак гіпоглікемії слід негайно вжити заходів для підвищення рівня глюкози в крові.

Якщо біля вас є людина з ознаками гіпоглікемії, слід діяти за наступним алгоритмом:

1. Людину заспокоїти та посадити.
2. Запитати, чи у неї діабет та чи може вона виміряти собі рівень глюкози в крові, та перевірити рівень глюкози (за можливості).
3. Якщо людина у свідомості та може ковтати, дати їй 15 г швидких вуглеводів (наприклад, пів склянки соку, 1 тюбик розчинного глюкозного гелю або 3-4 таблетки глюкози — можливо є у сумочці у пацієнта), зачекати 15 хвилин, перевірити рівень цукру. Повторювати процедуру, поки рівень цукру в крові не підніметься вище 4 ммоль/л або поки людина не відчує себе краще.

Не слід використовувати шоколад! Оскільки жири, що у великій кількості містяться в шоколаді значно уповільнюють всмоктування глюкози в кров.

4.  Якщо людина з гіпоглікемією не може ковтати або втратила свідомість — покладіть її в стабільне бокове положення (з відкинутою назад головою для забезпечення прохідності дихальних шляхів) та негайно викличте швидку допомогу.

5. Якщо у людини є при собі набір глюкагону (перевірте у сумочці) — застосуйте його, поки чекаєте швидку. Інструкція ТУТ

Читайте також:

Як правильно лікувати гіпоглікемію?

Глюкагон: правила використання у випадку важкої гіпоглікемії

Гіпонеусвідомленість. Що потрібно знати про нечутливість до гіпоглікемії

Ми в Instagram та Telegram