Диа-опыт по всему миру: ГЕРМАНИЯ

Каждый диабет не только индивидуален по своей природе, а ещё и зависит от страны проживания.

Как живется с диабетом в Германии?

Расскажет диа-мама, блогер и друг Сахарка — Юлия.

Диа-опыт по всему миру: ГЕРМАНИЯ - изображение

Автор: Анастасія Цвігун, редакторка

Диа-опыт по всему миру: ГЕРМАНИЯ - 2 изображение

Юля и Никита (11 лет, стаж СД1 - 5 лет)

г. Мюнстер, Германия

Instagram: @julia_and_dianikigermany

SaharOK Journal: Какие льготы для человека с СД 1 существуют в вашей стране? И есть ли они вообще?

Юля: В Германии нет пенсии для людей с диабетом, но есть некоторые льготы для людей с ограниченными возможностями. Инвалидность дают не всем. Это решает специальная комиссия. Для оформления группы необходимо получить как минимум 50 из 100 возможных пунктов. Их, как правило, дают либо маленьким детям, либо тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем. Мы при манифесте получили 40 пунктов (это стандарт), которые дают возможность уплаты чуть меньшего размера налогов семьи. Те, у кого есть 50 и больше пунктов могут запрашивать помощь по дому, уход за ребёнком, бесплатный проезд и парковку на месте с табличкой для инвалидов.

SaharOK Journal: Какие препараты и дополнительные средства самоконтроля СД выдаются бесплатно/со скидкой/с доплатой?

Юля: Бесплатно — это неправильно, потому что в Германии страховая медицина и достаточно дорогая. Раньше я считала, что у нас все бесплатно. Но сейчас, когда я из зарплаты оплачиваю до 20% за страховку, это все таки «бесплатным» мне не кажется. В Германии жить без медицинской страховки нельзя, поэтому тем, кто сидит на госпомощи страховку оплачивает государство, ну или правильнее сказать работающие граждане. По рецепту от врача мы получаем расходники на помпу, мониторинг, тест-полоски для измерения сахара и кетонов, ланцеты, инсулин. Мелочи (антисептик, ватные спонжи, декстрозу и т.д.) покупаем сами. Всем, кому исполнилось 18 лет, за каждый рецепт нужно доплачивать 10% от стоимости.

Получить помпу или мониторинг тоже не так просто. Для этого нужно написать заявление, отправить на рассмотрение комиссии при страховой компании свои дневники за 3 месяца и ждать решения. Помпы оплачивают деткам до 6 лет, а после — все зависит от родителей, диабетолога и самой страховой. Подать запрос на новую помпу можно не ранее, чем через 4 года с момента получения предыдущей. С мониторингом такая же ситуация. Многие борются. Год назад наша мама из Украины переехала в Германию и после того, как 14-летнему сыну отказали в мониторинге, им пришлось 3 раза писать о своём несогласии и доказывать его необходимость.

SaharOK Journal: Сколько стоит инсулин и полоски, если покупать самостоятельно?

Юля: Просто так без рецепта купить инсулин в Германии сложно. Упаковка из 5 флаконов по 10 мл каждый +/- 200€ (6670 грн./17925 руб.). Полоски 50 шт +/- 25€ (835 грн./2240 руб.), 1 сенсор Dexcom 83€ (2770 грн./7435 руб.), 1 упаковка расходников на помпу +/- 150€ (5000 грн./13435 руб.).

Диа-опыт по всему миру: ГЕРМАНИЯ - 3 изображение

SaharOK Journal: Предусмотрены ли плановые госпитализации? Санаторно-курортное лечение? Реабилитационные/абилитационные программы?

Юля: Плановой госпитализации при диабете в Германии нет. Да и методы лечения других болезней больше амбулаторные, чем стационарные. В плане диабета госпитализация возможна при сопутствующих заболеваниях или кетоацидозе. Никаких профилактических мероприятий нет, только обследования. Раз в год общий анализ крови, мочи, УЗИ, обследование ног, а ежеквартально — ГГ, проверка ног на чувствительность, давление, рост, вес. Параллельно нужно посещать окулиста и стоматолога (тут индивидуально — раз в полгода примерно). Санаторно-курортное лечение возможно, но в Германии оно нацелено больше на обучение, обследование, отдых. Нет привычных процедур, максимум массаж.

SaharOK Journal: Имеются ли в вашей стране оздоровительные центры, специализирующиеся на оздоровлении пациентов с диабетом?

Юля: Есть специальные клиники, которые специализируется на обследовании и обучении правильной компенсации. В 2019 году Никита был на недельном обучении в одной из таких клиник в г. Констанц, где вместе с другими детьми такого же возраста они жили, учились. У них даже была развлекательная программа :) А в конце обучения с каждым из родителей проводили беседу: Как ребёнок справился самостоятельно за этот период? Чему научился? Что нужно улучшить и т.д..

SaharOK Journal: Сколько тратите своих средств на диабет каждый месяц?

Юля: Сложный вопрос. 20% от зарплаты ежемесячно на оплату страховки. Если посчитать, то из этой суммы на диабет идёт примерно 650€ — 21670 грн./58245 руб.). Плюс до 50€ (1670 грн./4485 руб.) на мелочи. Позитивный момент — это социальная защищенность, которая есть в Германии. Если так случится, что я больше не смогу работать и оплачивать страховку, ее будет оплачивать город. Надеюсь, мой ребенок не останется без инсулина и шприцев.

SaharOK Journal: Проводятся ли Школы Диабета? И каково их качество?

Юля: Школа диабета была индивидуально при манифесте — встречи через день на протяжении 14 дней в больнице. Также в нашем диа-центре кроме врачей работают и диа-консультанты — практически все сами с диабетом. Можно позвонить в будний день и проконсультироваться или записаться на прием, обсудить дозы, питание, компенсацию, получить консультацию по любому вопросу.

В Германии также существуют специализированные лагери для детей с СД. Стоимость пребывания примерно 250€ (8335 грн./22420 руб.). Они оплачиваются родителями. В один из таких диа-кэмпов мы хотели попасть в 2020 г, но, к сожалению, из-за пандемии нам это не удалось.

Еще Никита ездил в футбольный лагерь для детей с СД — однодневный и выходного дня. Все они проходят с участием врача-диабетолога. В одном из таких лагерей по футболу сын завоевал золото!

Диа-опыт по всему миру: ГЕРМАНИЯ - 4 изображение

SaharOK Journal: Предоставляется ли бесплатная психологическая помощь в первые месяцы постановки диагноза пациентам и их близким, например, родителям ребенка с СД1?

Юля: Перед выпиской домой при манифесте в больнице проводят встречу с психологом. Можно без проблем ходить к нему на встречи. Но мы тогда этого не делали. Уже спустя год я нашла психолога для себя.

Друзья и одноклассники Никиты нормально отнеслись к его особенности. Возможно благодаря этому он никогда не комплексовал из-за диабета, не чувствовал себя «другим». Он с первого дня и до сегодня считает себя не хуже других, дружит со многими ребятами, учится в гимназии, учит языки и хочет в будущем стать диабетологом. Горжусь своим сыном! И уверенна, что все «сладкие» детки очень талантливые и умные!

Диа-опыт по всему миру: ГЕРМАНИЯ - 5 изображение