Соль без соли: нужно ли искать замену соли?

Соленья, соусы, мясные готовые изделия и даже хлеб — в составе этих и других продуктах изначально немало соли (NaCl — натрия хлорид). И этим количеством присутствие соли в нашем рационе не ограничивается. А между тем избыточное количество натрия наряду с недостаточным употреблением калия может привести к повышению артериального давления. ⠀

• 
• Автор: Варвара Веретюк, врач-терапевт, семейный врач, нутрициолог , Аліна Мінкова, керівниця медіапроєкту «Мій цукровий», редакторка, нутриціологиня
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Слышали о таком продукте, как солезаменитель? Расскажу. Но для начала напомню:⠀

1. С проблемой повышенного давления сегодня сталкивается каждый третий взрослый на планете Земля
2. Гипертония является ведущим фактором риска заболеваний сердечно-сосудистой системы
3. 54% инсультов и 55% инфарктов есть следствием высокого артериального давления.

При чем тут соль? 

В пищу мы обычно добавляем поваренную соль — NaCl (хлорид натрия). Солим, досаливаем, забывая, что избыточное количество натрия наряду с недостаточным употреблением калия может привести к повышению артериального давления. ⠀

Но и без соли совсем нельзя. Это важный продукт, который даже рекомендуется употреблять, чтобы снизить риск развития хронических заболеваний. При этом важно помнить о допустимом (и полезном) количестве: 

• норма натрия <2.3 грамм/день (5 грамм соли)
• норма калия ≥3,4 грамм/день для мужчин и ≥2,6 грамм/день для женщин.

Но сейчас мы имеем совершенно другую картину: употребление соли зачастую превышает 12 грамм/сутки.

А между тем, 9,5% кардиометаболических смертей являются следствием избыточного количества соли, употребляемого с продуктами питания.⠀

Почему же вместо NaCl мы не добавляем в свои блюда KCl, если с калием все так хорошо?

Отвечу:

• многие просто не подозревают и впервые слышат о такой возможности
• вкус KCl несколько отличается, но если количество калия до 30% — вкус идентичен. Кроме того, в продаже есть смеси, которые обогащены солями магния, кальция, аминокислотами, специями, травами
• соль, обогащенная калием, более дорогостоящая (как минимум в полтора раза).

Эксперты приводят довольно впечатляющие данные результатов проведенных исследований относительно использования обогащённых калием солезаменителей:

• Ученые из Перу смогли определить, что благодаря использованию солезаменителя с 25% содержанием KCl риск развития гипертонии за 3 года исследования снизился на 55%
• В Китае эксперты добились снижения систолического артериального давления на ~5,58 мм рт.ст. и диастолического АД — на ~2,88 мм рт.ст., при этом эффект был более значим среди участников исследования с гипертонией
• Исследователи из Тайваня показали, что использование солезамениителя снизило риск сердечно-сосудистой смерти на 41% в течение 31 месяца (без влияния на общую смертность).

Ведутся дополнительные исследования.

Риск использования солезаменителей с KCl

Люди с такими заболеваниями, как хроническая болезнь почек, сахарный диабет, тяжелая сердечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность, а также те, кто принимает задерживающие калий лекарства должны очень взвешенно подойти к вопросу использования в своем питании солезаменителей: возможно повышение уровня калия. Такие решения должны обсуждаться со специалистом. 

Уровень калия в крови ≥5,5 ммоль/л означает, что употребление продуктов, богатых калием, следует ограничить.

Главное солевое правило — не солите блюдо в процессе приготовления. Лучше сперва попробовать еду, а лишь затем посолить, потом попробовать снова... и больше не солить.

Врач-терапевт, семейный врач, нутрициолог
Варвара Веретюк  @varvara_veretyuk