HbА1с - полная информация о тесте

Тест A1C - это общий анализ крови, который используется для диагностики диабета 1 и 2 типа, а также для контроля того, насколько хорошо вы справляетесь с диабетом. 

Тест А1С известен под многими другими названиями, включая гликированный гемоглобин, гликозилированный гемоглобин, ГГ, гемоглобин А1С и HbA1c.

• 
• Автор: Людмила Панчук, редакторка
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Результат теста A1C отражает ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. В частности, тест A1C измеряет, какой процент вашего гемоглобина - белка в эритроцитах, который несет кислород - покрыт сахаром (гликированный). Чем выше уровень A1C, тем выше риск осложнений диабета.

Зачем он нужен?

Тест A1C измеряет ваш средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Результаты теста A1C могут помочь вашему врачу:

• Выявить предиабет. Если у вас предиабет, у вас более высокий риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
• Диагностировать диабет 1 и 2 типа. Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач, вероятно, рассмотрит результаты двух анализов крови, проведенных в разные дни - либо двух анализов А1С, либо теста А1С плюс еще один анализ крови.
• Контролировать план лечения диабета. Результаты вашего первоначального теста A1C также помогают установить базовый уровень A1C. Затем тест A1C регулярно повторяется для контроля вашего плана лечения диабета.
• Он измеряет средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца и может показать, насколько хорошо работает ваш план лечения диабета для снижения уровня сахара в крови с течением времени.

Частота проведения теста A1C зависит от типа диабета, плана лечения и уровня сахара в крови. Например, тест A1C может быть рекомендован:

• Один раз в год, если у вас преддиабет
• Дважды в год, если у вас диабет 2 типа, вы не используете инсулин, и уровень сахара в крови постоянно находится в пределах целевого диапазона
• Четыре раза в год, если у вас диабет 1 типа
• Четыре раза в год, если у вас диабет 2 типа, вы используете инсулин для лечения диабета или у вас возникают проблемы с поддержанием уровня сахара в крови в пределах целевого диапазона.

Вам могут понадобиться более частые анализы A1C, если ваш врач меняет план лечения или вы начинаете принимать новое лекарство для компенсации диабета.

Тест A1C - это простой анализ крови. Вам не нужно сдавать его натощак, вы можете нормально есть и пить перед тестом.

Чего можно ожидать

Во время теста A1C берется образец крови. Если кровь берется из вены, образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Кровь от укола пальца обычно анализируется в кабинете вашего врача для получения результатов в тот же день. Вы можете сразу же вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Результаты теста A1C представлены в процентах. Более высокий процент A1C соответствует более высокому среднему уровню сахара в крови. Чем выше уровень A1C, тем выше риск развития диабета или осложнений диабета.

Для тех, у кого нет диабета, нормальный уровень A1C ниже 5,7%.

• Если ваш уровень A1C составляет от 5,7 до 6,4 процента, у вас, скорее всего, есть предиабет (также называемый нарушением уровня глюкозы натощак), что означает, что у вас высокий риск развития диабета в будущем.
• Уровень A1C в 6,5 процента или выше в двух отдельных случаях показывает, что, вероятно, у вас диабет. 
• Уровень A1C выше 8 процентов означает, что ваш диабет плохо контролируется, и у вас выше риск развития осложнений диабета.

(Важно помнить, что диагноз “сахарный диабет” ставится на основе нескольких разных анализов в совокупности, и отдельно взятый тест на HbA1C не может являться достаточным подспорьем для постановки диагноза)

Для большинства взрослых с диабетом, уровень А1С 7% или менее, является стандартной целью лечения. 

Уровень A1C по отношению к среднему уровню сахара в крови (глюкозы)

• 6 процентов 126 мг / дл (7 ммоль / л)
• 7 процентов 154 мг / дл (8,6 ммоль / л)
• 8 процентов 183 мг / дл (10,2 ммоль / л)
• 9 процентов 212 мг / дл (11,8 ммоль / л)
• 10 процентов 240 мг / дл (13,4 ммоль / л)
• 11 процентов 269 мг / дл (14,9 ммоль / л)
• 12 процентов 298 мг / дл (16,5 ммоль / л)

В некоторых случаях эффективность тестов A1C может быть ограничена 

Например:

• Если у вас сильное или хроническое кровотечение, запасы гемоглобина могут быть истощены. Это может сделать ваши результаты теста A1C ложно низкими.
• Если у вас железодефицитная анемия, результаты вашего теста A1C может быть ложно высоким.
• У большинства людей есть только один тип гемоглобина, называемый гемоглобином А. Если у вас необычная форма гемоглобина, результат теста А1С может быть ложно высоким или ложно низким. Варианты гемоглобина чаще всего встречаются у темнокожих и людей средиземноморского или юго-восточного азиатского происхождения. Варианты гемоглобина могут быть подтверждены лабораторными исследованиями. 
• Если у вас какая-либо форма гемолитической анемии или недавнее переливание крови, этот тест не будет полезен, так как результаты могут быть ложно низкими.
• Также имейте в виду, что нормальный диапазон результатов A1C может несколько отличаться в разных лабораториях. Если вы консультируетесь с новым врачом или пользуетесь другой лабораторией, важно учитывать это возможное отклонение при интерпретации результатов теста A1C.

В наше время эффективность теста HbA1с подвергается сильной критике по многим объективным и субъективным причинам, но, тем не менее, он остается золотым стандартом для постановки диагноза и одним из главных видов долгосрочного контроля течения сахарного диабета.