Что такое OpenAPS? Основные данные

OpenAPS (Open Artificial Pancreas System) — это система искусственной поджелудочной железы, которая автоматически управляет инсулиновой помпой, основываясь на данных о глюкозе в крови и данных о вашей пище, введённых в неё.

Простым языком: вы носите инсулинововую помпу, систему мониторинга глюкозы и устройство OpenAPS. Когда вы едите, то сообщаете количество съеденных углеводов. Все!

Система сама подбирает коэффициенты и вводит необходимый инсулин.

Что такое OpenAPS? Основные данные - изображение

Автор: Людмила Панчук, редакторка

Что может OpenAPS?

Автоматически подбирать скорость введения базального исулина. За основу берутся настройки базала из инсулиновой помпы, затем система на основе накопленных данных автоматически подстраивает дозы. Это избавит вас от необходимости вручную высчитывать новые базальные скорости при изменении потребности в инсулине.
Автоматически подбирать чувствительность к инсулину (ISF) и коэффициенты болюса.
Полностью автоматически или частично вводить болюс на еду. Вам необходимо будет вводить в систему только углеводы. Это основная функция. Подсчет дозы болюса больше не ваше дело!
Позволяет ошибаться до 30% во вводе углеводов и регистрирует неучтённую еду. Вы можете скушать до 10-15 граммов углеводов (конфетку, например) просто так, ни о чём не заботясь. Система справится самостоятельно. Можете забыть о подсчёте белков и жиров, если они у вас поднимали сахар.
Позволяет задавать временные цели. Например, вы можете сказать системе, что скоро планируете кушать и задать на полчаса временную цель глюкозы в 4.5 ммоль/л, чтобы начать есть на безопасном значении. Или вы собираетесь заняться спортом и выставляете временную цель в 7.0 ммоль/л и тренируетесь спокойно, не опасаясь гипогликемии.
Позволяет наблюдать за сахаром удалённо через интернет, вводить углеводы и временные цели, следить за состоянием помпы и устройств с помощью облачного монитора Nightscout.
Оповещает вас о низком/высоком сахаре с помощью уведомлений. Может заранее предупредить о том, что не справится с низким трендом и подсказать точное количество углеводов, необходимое для предотвращения гипогликемии. Оповещает о низком заряде батареи помпы или устройства, или о том, что что-либо пошло не так.
При должной настройке не нуждается в доступе в интернет и работает автономно.

Что такое OpenAPS? Основные данные - 2 изображение

Nightscout — мониторинг в облаке

Что НЕ может OpenAPS?

К сожалению, система не может полностью взять на себя функцию автоматического управления сахарным диабетом. Вы по-прежднему должны постоянно следить за уровнем сахара в крови, тщательно подсчитывать съеденную пищу, калибровать глюкометром сенсоры CGM и внимательно следить за своим здоровьем.
Не может за вас посчитать первоначальные настройки, дозы, чувствительность, целевые значения глюкозы и настройки безопасности. Желательно первые дни использования системы быть под наблюдением врача и более опытных пользователей.

Что нужно знать и предостережения!

ВАЖНО! Система OpenAPS не проходила никаких медицинских испытании, она разрабатывается бесплатно и тестируется на себе небольшой группой энтузиастов. Вы должны понимать риски и возлагать ответственность только на себя!
OpenAPS несложно собрать, сложно установить и очень сложно настроить для полноценной работы. Необходимо понимание и знание основ командной строки Linux, знание о том, как подключаться по протоколу ssh, редактировать, удалять, сохранять файлы, запускать и останавливать программы из командной строки, настраивать сетевые соединения и соединять все устройства между собой через соотвествующие приложения. Иногда в работе системы возникают сбои, и нужно уметь оперативно их устранять самостоятельно.
Использование системы требует отличных знаний о сахарном диабете 1-го типа. Вы должны знать свои базальные и болюсные коэффициенты, понимать, как действует на организм инсулин и углеводы, знать время действия вашего короткого инсулина и чувствительность к нему. У вас не должно возникать таких вопросов, как «сколько уколоть инсулина на этот блинчик» или «почему к утру поднимается сахар». Вы должны всегда быть готовы временно вернуться на ручное управление помпой.
Очень желательно знание английского языка. Вся подробная документация OpenAPS в данный момент существует на английском, а так же непосредственно пообщаться с разработчиками системы вы сможете только на английском.

Какие устройства необходимы для OpenAPS?

Совместимые инсулиновые помпы

Medtronic 512/712 (все прошивки) — некоторые функции будут недоступны;
Medtronic 515/715 (все прошивки);
Medtronic 522/722 (все прошивки);
Medtronic 523/723 (с прошивкой 2.4A или ниже);
Medtronic 554/754 (европейские Veo, с прошивкой 2.6A или ниже; ИЛИ канадские Veo с прошивкой 2.7A или ниже).

Что такое OpenAPS? Основные данные - 3 изображение

Инсулиновая помпа Medtronic 722 — идеальный вариант для OpenAPS

Совместимые системы непрерывного монторинга глюкозы (CGM)

Dexcom G4/G5;
Medtronic Minilink (сенсоры Revel или Enlite);
Другие CGM устройства или CGM-подобные устройства (Freestyle Libre), если они могут постоянно загружать данные в Nightscout и устройство OpenAPS имеет доступ в Интернет. Для Freestyle Libre необходимо будет обзавестись дополнительным устройством, таким как Blucon, LimiTTer или Miao-Miao.

Что такое OpenAPS? Основные данные - 5 изображение

Системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови

Главное устройство — Rig OpenAPS — состоит из:

Микрокомпьютер Intel Edison (больше не производятся) или Raspberry Pi — ядро системы, на котором запускается необходимое ПО на операционной системе Linux;
Плата расширения для микрокомпьютера с радиомодулем 900 МГц. Готовые платы Explorer block производятся в США, где можно их заказать с доставкой по всему миру.
Аккумуляторная Li-Pol батарея ёмкостью от 2500 мА/ч.

Устройство всегда носится с собой и управляет помпой по радиосигналу.