Нейропатические боли при диабете: причины, симптомы, неудобства. Объясняем

Диабетическая нейропатия доставляет немало неудобств своим "владельцам". Объясняем, как и почему возникает боль при данном осложнении диабета.

• 
• Автор: Анна Малыхина, медицинский редактор
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Как ощущается нейропатическая боль

У каждого по-разному. У некоторых это колющая боль посреди ночи, у других – постоянное покалывание или жжение. Если нейропатическую боль не контролировать, она может приносить много неудобств и страданий, но при адекватном лечении их можно избежать.

Понимание нейропатических болей

Задача боли – обезопасить человека. При приближении руки горячей поверхности нервные волокна посылают в мозг болевой импульс – вы тут же одергиваете руку, чтобы не обжечься. Но если нервы повреждены, такой защитный механизм дает сбой. Поврежденные нервы могут посылать ложные болевые сигналы, человек испытывает беспричинную боль. Также может быть ситуация, когда поврежденные нервные волокна не реагируют на болевые раздражители.

Что вызывает нейропатическую боль

Некоторые обнаруживают появление боли в определенных позах или при занятии различными видами деятельности, например, при ходьбе или стоя в очереди. Повреждение нервов может вызвать чрезмерную чувствительность во всем теле. Некоторым людям бывает больно даже от простыни, которой они укрываются.

Потеря чувствительности

Из-за повреждения нервов может нарушаться чувствительность, появляться онемение на кончиках пальцев, что затрудняет работу, которая выполняется руками: вязание, печатание или завязывание шнурков. Многие описывают это как притупление чувствительности, напоминающее ощущение при надетых перчатках.

Нейропатическая боль и сон

Симптомы часто усугубляются в ночное время. Прикосновение к поверхности постели или одеялу могут вызывать очень неприятные ощущения. Если у вас из-за этого нарушен сон, поговорите со своим врачом, он подскажет, какие принимать лекарства и поможет продумать и осуществить правильные изменения в образе жизни.

Потеря равновесия

Вдобавок к притуплению чувствительности нейропатия может быть причиной мышечной слабости и нарушению баланса тела, в результате чего человек склонен к падениям. Здесь могут помочь разные приспособления для ходьбы, а также физическая реабилитационная терапия.

Прогрессирование нейропатической боли

Со временем поражение нервов может прогрессировать, особенно если его не лечить. Обычно повреждение начинается с периферических нервов, которые находятся дальше от головного и спинного мозга. При адекватном лечении можно остановить изменения, а в некоторых случаях они даже обратимы.

Оценка болевых ощущений

Начать следует из обследования и оценки у врача. Вам могут задать следующие вопросы:

- Как давно Вы испытываете боль?

- Каков характер боли?

- Как она влияет на Ваше состояние?

Ответы помогут врачу сориентироваться в причинах возникновения и тактике лечения боли.

Препараты для лечения нейропатической боли

Изначально врач может назначить вам безрецептурные обезболивающие лекарства – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), ибупрофен, к примеру. Также это могут быть лекарства, выдающиеся только по рецепту. Кроме того, могут назначаться местные обезболивающие кремы, мази, масла, гели или спреи для наружного применения.

Другие виды лечения

Дополнительные или нетрадиционные методы лечения могут быть очень эффективны, например, акупунктура. Иногда нейропатическая боль может развиваться или усиливаться при дефиците витамина В12. Эффективным может быть прием препаратов с этим витамином под присмотром врача.

Забота о здоровье

Кроме поиска эффективного лечения нейропатической боли, стоит использовать и другие методы контроля. Регулярные упражнения, поддержание здорового веса и улучшение питания также способствуют улучшению.