Гестационный диабет. Факторы риска и осложнения

Можно и не подозревать о таком заболевании, как гестационный диабет. Между тем это серьезное состояние, которое важно не пропустить! 

• 
• Автор: Ірина Чикалова, лікарка-ендокринологиня вищої категорії, к.м.н., членкиня ESE
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Гестационный сахарный диабет — это нарушение толерантности к углеводам, возникшее во время беременности.

Риски для здоровья

Гестационный сахарный диабет вызывает серьезные осложнения здоровья не только у самой беременной, но и провоцирует развитие заболеваний новорожденных:

• дыхательные расстройства
• врожденные пороки
• морфофункциональная незрелость и др.

Кроме того, на фоне гестационного диабета увеличивается количество родовых травм.

Факторы риска развития гестационного диабета:

• беременность в возрасте старше ≥35 лет
• избыточная масса тела/ ожирение (ИМТ≥30)
• предиабет
• синдром поликистозных яичников
• применение кортикостероидов
• гестационный диабет в анамнезе
• невынашивание, мертворождение в анамнезе
• рождение ранее ребенка более 4 кг 
• рождение ранее ребенка с пороками развития
• диабет у близких родственников.

У большинства беременных гестационный сахарный диабет протекает без явных клинических симптомов.

Диагностика гестационного диабета

Для диагностики используется: глюкозотолерантный тест, оптимальный срок проведения которого — 24-28 недели.⠀

Диагноз ставят, если как минимум один из показателей превышает норму: 

• натошак ≥ 5,1 ммоль/л
• через 2 часа ≥8.5 ммоль/л.

Нередко беременные по каким-то причинам отказываются проводить глюкозотолерантный тест, что очень неблагоразумно! 

Если нет противопоказаний, глюкозотолерантный тест необходимо проходить всем без исключения, чтобы не пропустить это коварное заболевание!

Нельзя быть уверенной на 100%, что показатели не превышают норму. Даже если факторы риска отсутствуют.

Эндокринолог высшей категории,

старший научный сотрудник,

к.м.н, Чикалова Ирина Григорьевна

@doctor_chikalova