Мы знаем, что если переесть/не доколоть — сахар будет расти. Но не всегда причина роста на виду. Даю подсказки, чтобы вы смогли быстро найти причину.
⠀
✅Пауза между инъекцией инсулина и приемом пищи
Выдерживаете ли вы паузу между уколом и едой, особенно при сахаре выше 7 ммоль/л?
Если нет — пики углеводов (У) и И не совпадут.
Что делать: пробовать оттягивать приём пищи, пока пики не совпадут, управлять ГИ еды.
Что не делать: увеличивать подколку. Убирать У насовсем навсегда!
⠀
✅Большие порции жиров (Ж) и белков (Б) при смешении с У (более 40 г Ж, более 75 г Б)
Могут дать повышение сахара спустя 3-4 часа после приёма пищи.
Подкалывать под небольшой процент б и ж, спустя время, например, через 1 час после еды. Или растягивать болюс в помпе на 2-3 часа. Можно поиграться с порциями.Сразу давать побольше И на всякий случай. Б и Ж усваиваются медленно, получите гипу.
⠀
✅Большие порции
Округления/неточности в ваших коэффициентах умножаются; тело может требовать больше инсулина на большую порцию. В итоге можно взвешивать, отмерять, подкалывать и ждать, а на выходе получить высокий сахар
Поиграться с порциями, уточнить коэффициенты. ⠀Поддать инсулину на глазок!
⠀
✅Вторая половина менструального цикла
Примерно за 7 дней до месячных вы можете заметить, что инсулин работает хуже, сахара растут (индивидуально, сроки могут быть другими)
Использовать всё, что поможет улучшить чувствительность к инсулину. Не переедать (хотя хочется). ⠀Убирать углеводы совсем
⠀
✅Необычный тип питания
Если вы перешли на кето-диету, низкоуглеводную диету или что-то ещё, то толком никто не знает, как будут реагировать ваши сахара со временем на эту еду. Исследований недостаточно, но если Б и Ж составляют основную часть вашего рациона, скорее всего, вам нужно будет использовать инсулин для этих блюд или увеличить базу (продлённый).
✅Кофе
Люди по разному реагируют на кофе. Кофеин может усилить рост сахара после еды или даже без еды — бодрящий эффект кофе обусловлен кортизолом, который мешает работать инсулину.
Пробовать кофе без кофеина, использовать небольшие подколки под напиток с едой.⠀Отчаяться и забыть про любимый напиток.
✅Резкий подъем утром
Вы замечали, что во время сна сахар хороший, а как только встали — начинает расти? Поздравляю! Вы — нормальный человек! На моем опыте: более плавный подъем = более плавный рост сахара. Резкий стрессовый подъем = 
Если встаете в одно и то же время, настройте в помпе повышение базы на это время. На ручках — делайте небольшую коррекцию или сразу завтракайте.Пишите Лене Филатовой, что у вас какой-то дурацкий диабет 
✅Силовые/интенсивные тренировки
Высокоинтенсивный тренинг может вызвать выброс дополнительной глюкозы
Корректировать сахар, используя 1/2-1/3 обычных доз. Экспериментировать с базой на помпе.Забить на этот дурацкий спорт.
✅У вас была гипо, а затем получилась гипер
Тоже вполне популярное явление. Вы не дали телу достаточно глюкозы — оно начало выбрасывать дополнительную.
Правильно купировать гипогликемию. Не корректировать последующую гипер. Скорректировать гипер, получить новую гипу, наесться и снова гипер, опять дать коррекцию — и так целый день.
✅Неправильная коррекция гипо
Есть чудесное Правило15 — съесть 15 г быстрых углеводов, подождать 15 минут и проверить сахар. При необходимости — повторить.
Купировать гипо специальными средствами из чистой D-глюкозы (таблетки, гели, соки): съесть ровно на 15 г, подождать 15 мин, смотря смешные ролики или отвлекаясь еще чем-то.Есть банан, хлеб, пирожное и еще что-то вкусное в непонятно каком количестве. Через 15 мин удивиться, что сахар не растет — съесть еще! Затем получить гипер, которая длится часами.
✅Загиб катетера/нерабочая игла/нерабочий инсулин
Если сахар не сбился в течение часа — меняем катетер, иглу, набираем инсулин из другого пенфилла. Если вы на помпе — полезно вместо катетера сразу сделать укол шприцем. Продолжать колоть весь день в надежде, что когда-то сахар упадет.
✅Ложная гипо
Если вы ориентируетесь на показания мониторинга, лучше перепроверить лишний раз глюкометром. Особенно, если ваше самочувствие расходится с данными сенсора. Как выяснилось, Либра, например, часто занижает показания сахаров.
Перепроверить сахар с помощью глюкометра, использовать Правило15 при необходимости.Ну, вы поняли)
Авторский блог: lenafilatova.com
Instagram: @lena.filatova
Ви не авторизовані