Гліфлозини для людей з цукровим діабетом 2 типу: коли реально запрацює реімбурсація

9 квітня у пресцентрі Українського кризового медіацентру відбувся пресбрифінг «Гліфлозини для пацієнтів з цукровим діабетом 2-го типу у програмі «Доступні ліки»». Ініціатором заходу стала громадська організація «Діа-Дзен», яка об’єднує та підтримує людей з діабетом.

Подія зібрала представників Національної служби здоров’я України, лікарів-ендокринологів, сімейних лікарів та пацієнтську спільноту. Головна мета — пояснити, як саме працюватиме розширення програми «Доступні ліки» та коли пацієнти реально зможуть отримати нові препарати.

Ось коротко про ключові моменти.

• 
• Автор: Анастасія Цвігун, редакторка
• access_time
• more_horiz

  • phone_in_talk close

Що таке гліфлозини і чому це важливо

Гліфлозини — це сучасний клас цукрознижувальних препаратів (інгібітори SGLT2), які працюють інакше, ніж більшість традиційних ліків.

Їхній механізм дії полягає в тому, що вони допомагають виводити надлишок глюкози з організму через нирки — разом із сечею. Але їхня цінність не лише в контролі рівня цукру.

Сьогодні гліфлозини вважаються препаратами з доведеною додатковою користю, зокрема для серцево-судинної системи та при захворюваннях нирок.

«... ці препарати [гліфлозини] мають позитивний вплив на серцево-судинну систему... та перебіг хронічної хвороби нирок. Тому цей клас препаратів є дуже важливим і фактично змінив підхід до лікування пацієнтів», — поділилася Тетяна Юзвенко, д.м.н., проф., лікарка-ендокринологиня ДНП «Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗУ». 

«... додавання глифлозинів в схему лікування людині з діабетом, це мінімум плюс 5 років життя», — додала Ірина Волошина, д.м.н., проф., членкиня правління Асоціації сімейної медицини України, зав.каф. загальної практики сімейної медицини НМУ імені Богомольця.

Гліфлозини для людей з діабетом 2 типу: коли реально запрацює реімбурсація

На початку року Міністерство охорони здоров’я України анонсувало, що реімбурсація гліфлозинів розпочнеться з 1-го квітня 2026 року, однак на практиці процес виявився складнішим.

За словами представників НСЗУ, потрібно пройти низку технічних етапів: подання заяв виробниками, формування переліку препаратів, погодження цін, технічне внесення в систему тощо.

Орієнтовні строки, озвучені під час пресбрифінгу — до 15 травня 2026 року.

«Це має стовідсотково відбутися до першої половини травня», — зазначив  Іван Жук, начальник відділу роботи з договорами про реїмбурсацію НСЗУ. «Давайте орієнтуватися на [дату] до 15-го травня. Я сподіваюсь, що це буде доступно. Тобто, давайте розраховувати, що до кінця травня воно запрацює».

Хто зможе отримати гліфлозини

Програма поширюється на пацієнтів з цукровим діабетом 2-го типу (ЦД2), які входять до програми медичних гарантій, в розділ «Цукровий діабет (гіпоглікемізуючі лікарські засоби)».

Важливий нюанс: навіть якщо гліфлозини призначені людині з іншими захворюваннями (наприклад, серцевою або нирковою недостатністю), але без діабету — компенсації не буде.

«Розширення на гліфлозини відбувається виключно по нозології цукровий діабет», — пояснив  Іван Жук.

Які препарати увійдуть до програми

На першому етапі передбачені лише монопрепарати:

• дапагліфлозин
• емпагліфлозин

«Зараз включено виключно монопрепарати, а власне це дапагліфлозин,  емпагліфлозин. Ці МНН [міжнародні непатентовані назви] зазначені в Порядку реалізації програми медичних гарантій на 2026 рік. Так само вони заначені в  переліку граничних оптовідпускних цін, і відповідно заяви прийматимуться виключно за цими МНН», — відповів Іван Жук.

Комбіновані препарати (наприклад, із метформіном) поки не входять до програми, але метформін уже окремо реімбурсується.

Як працюватиме компенсація

Механізм реімбурсації — частковий, і становитиме 50%. Це означає, що приблизно половину вартості покриває держава, а іншу частину — доплачує пацієнт. 

«Фіксований розмір реімбурсації визначається порядком реалізації програми медичних гарантій. Там він був зазначений на рівні 50%», — сказав  Іван Жук.

Водночас актуальна ціна залежатиме від виробника, та буде остаточно відома тільки після подачі ним заяви та інших документів. 

«Є поріг, який не може жоден з виробників перевищувати», — пояснив  Іван Жук. «.... ніхто не забороняє [виробникам] подати нижчу ціну».

Представники НСЗУ підкреслили також, що участь у програмі реїмбурсації для виробника є повністю добровільною.

Як це виглядатиме для пацієнта

Маршрут пацієнта загалом залишиться знайомим:

1. Звернення до лікаря (сімейного або ендокринолога)
2. Отримання електронного рецепта
3. Отримання препарату в аптеці, яка заключила договір з НСЗУ по даній програмі (перелік аптек, які працюють за цією програмою можна переглянути на сайті НСЗУ)

Важливе нововведення: доступ до призначення розширено також на ендокринологів.

Чи вистачить ресурсів на всіх пацієнтів

Як зазначили експерти під час пресбрифінгу, в Україні понад 1,3 млн. людей з цукровим діабетом (і приблизно стільки ж недіагностованих), і це створює значне навантаження на систему.

Втім, у НСЗУ запевняють:

«За 7 років програми реімбурсації жодного разу не було зупинки фінансування».

І підкреслюють, що у разі потреби рішення будуть шукати спільно з МОЗ та Мінфіном.

Наостанок

Включення гліфлозинів до програми «Доступні ліки» — це важливий крок у розвитку лікування цукрового діабету 2-го типу в Україні. 

Йдеться не просто про нові препарати, а про зміну підходу: від контролю глюкози — до профілактики ускладнень і продовження життя.

Попри те, що деякі питання ще залишаються відкритими (наприклад, реальні строки запуску, участь виробників тощо), вже зараз очевидно: система рухається у правильному напрямку — до більш сучасного, доступного та ефективного лікування діабету.

Читайте також:

Діабет «молодшає», а ускладнення — частішають: в Києві відбулася публічна експертна дискусія

Інсулін раз на тиждень: FDA схвалило Awiqli для пацієнтів з діабетом 2 типу

МОЗ розгляне можливість держфінансування сенсорів моніторингу глюкози для пацієнтів з ЦД1 з 2027 року